Diario de Sesiones 73, de fecha 27/5/2009
Punto 15

'· 7L/PNL-0102 Proposición no de ley del Grupo Parlamentario Socialista Canario, sobre jóvenes con trastorno alimentario.'

'El señor presidente: Siguiente proposición no de ley, del Grupo Parlamentario Socialista Canario, sobre jóvenes con trastorno alimentario, que también tiene enmiendas de los grupos parlamentarios Coalición y Popular.'

'Por el Grupo Parlamentario Socialista Canario, señora Jerez Padilla, tiene la palabra.'

'La señora Jerez Padilla: Señorías. Muy buenas tardes.'

'Señorías, la anorexia y la bulimia son enfermeda­des de tipo nervioso. Ambas consisten en trastornos de la alimentación y pueden conducir incluso a la muerte de muchas personas. Hasta hace poco se consideraba una enfermedad fundamentalmente de mujeres, p ero cada vez son más hombres los que padecen también esta enfermedad. Incluso cada vez es más detectada en edades más tempranas.'

'Hoy las líneas de trabajo que se están utilizando en Canarias son, primero, el médico de familia; segundo, la terapia de grupo y, tercero, la lectura.'

'Y si necesitamos más ayuda e información nos encontramos con asociaciones. Hay dos en Canarias, en Las Palmas nos encontramos con Gull-Lasègue y en Tenerife con Alabente, donde la primera es de apoyo psicológico y mantienen una lista de espera de 69 personas aproximadamente, que desean recibir tratamiento; y la segunda es el único centro de día que existe en Canarias, el cual también cuenta con lista de espera para tratar a estos enfermos.'

'Muchos profesionales de Canarias que trabajan con los mismos manifiestan que es una enfermedad de la que realmente los familiares continuamente están reivindicando la falta de profesionales especializados en las islas, así como, por ejemplo, tenemos que el Hospital Universitario de Canarias en Tenerife y el Doctor Negrín en Las Palmas de Canaria únicamente cuentan con dos camas en ambas unidades, cosa inaudita. Además manifiestan que el ambiente en el que se trata a los jóvenes en esta unidad no siempre es el que más ayuda a la recuperación de las mismas, pues se incluyen en áreas de Psiquiatría y no todos padecen este tipo de trastorno.'

'En cuanto a los casos más graves, manifiestan que tienen que ser trasladados continuamente a la Península, a una asociación que se llama ACAB-Barcelona. Un centro privado y, como pueden ustedes comprender, muchos pacientes no se pueden permitir el lujo de ir hacia la Península.'

'Desde el 2007 se está hablando por parte del Gobierno de poner en marcha un programa piloto para poder conocer con exactitud el diagnóstico de todos los pacientes que manifiestan esta enfermedad y que en breve se crearía un hospital de día para adultos, así como crear plazas específicas para bulimia y anorexia dentro de los centros hospitalarios, cosa que aún estos enfermos aún no han visto.'

'Señorías, los trastornos de conducta alimentaria son la tercera enfermedad crónica en el Estado español. Cada año millones de jóvenes arriesgan su salud intentando perder peso. En Canarias se calcula que unas 20.000 personas, aproximadamente, podrían estar afectadas por esta enfermedad. Podemos además, tener que decir que no existe un número exacto de personas afectadas del TCA, porque no existe un instituto u organismo similar que controle, valore y estudie dicha enfermedad. Los datos que manejamos y que hemos pedido a la consejería, y que así nos los ha hecho llegar, no se ajustan -creemos- a la realidad que manifiesta Canarias ahora mismo con respecto a estos pacientes, ya que dan unos datos sesgados y sin rigor, solo sobre el área de salud mental del norte de Gran Canaria. Nos encontramos con 71 pacientes. El resto de la Comunidad Autónoma no se tiene en cuenta ni se conoce, y esto, señorías, no lo podemos permitir. Existen más canarios, aparte de los que viven en el norte de Gran Canaria, que padecen esta enfermedad.'

'Ante estos datos, se hace necesario un compro­miso de toda la sociedad frente a este fenómeno y la articulación de diferentes medidas e iniciativas encaminadas a la prevención y el tratamiento por ello en esta proposición no de ley.'

'Me hablarán ustedes, señorías, de muchos planes de formación para jóvenes, puestos en marcha por las diferentes consejerías -Sanidad, Educación-, pero tenemos que tener en cuenta que los jóvenes realmente, los jóvenes canarios, no solo necesitan planes de formación, que muchas veces son insuficientes y no acordes con lo que realmente necesita esta enfermedad. Los jóvenes necesitan actuaciones reales y efectivas para que se produzca un cambio y se inviertan los datos que anualmente están creciendo y que no tienen visos de cambiar.'

'Bajo esa desinformación que tienen los jóvenes, señorías, muchos utilizan Internet, que es una herramienta muy de día a día. Herramienta la cual puede ser incluso una herramienta terapéutica o, por el contrario, puede hacerse de ella una mala utilización de cómo llegar a ser anoréxica o bulímica, ya que se dan auténticas recetas macabras que pueden acabar con la vida de la persona, y eso lo podemos comprobar entrando en cualquier página web en la que dan unas recetas que creemos que vamos a bajar de peso y lo que conseguimos es ser personas enfermas y formar parte de este grupo de enfermos.'

'Es por ello, señorías, que necesitamos actuaciones reales para que se produzca un cambio en la sociedad en general, y ese cambio va por empezar, por apoyar esta proposición no de ley, que parte de lo que se necesita para atajar una enfermedad tan destructiva, no solo ya niños y jóvenes, sino también mujeres de entre 25 y 50 años y hombres en esa franja de edad. Nos los podemos encontrar (Rumores en la sala).'

'Señor presidente, es que no oigo...'

'El señor presidente: Señorías, se les agradece que hablemos todos un poco más bajo, molestamos a la oradora en este caso. Gracias.'

'Continúe, señora Jerez.'

'La señora Jerez Padilla: Gracias, señor presidente.'

'Señorías, sabemos además que se va a publicar o realizar un protocolo de actuación en los trastornos de conducta alimentaria según niveles de intervención en la Comunidad Autónoma de Canarias, porque así también me lo ha hecho llegar la Consejería de Sanidad en los datos que hemos solicitado del mismo. Dicho protocolo creemos que no va a solucionar para nada esta enfermedad si no tenemos los medios necesarios para poder aplicar y poner en marcha el mismo. Cuyos medios son los que pedimos en esta iniciativa. Por eso hoy solicitamos a la Cámara que apoye esta iniciativa, donde solicitamos, primero, la creación de un centro público o concertado de internamiento y rehabilitación, especializado en jóvenes con trastorno alimentario; segundo, crear un instituto adjunto al centro de internamiento, de estudio, control y seguimiento de los motivos que generan esta enfermedad y sirva también para que los jóvenes que terminen su rehabilitación puedan acudir como apoyo a los enfermos que siguen su recuperación; tercero, promover campañas de prevención e información, durante todo el año, sobre todo de estas enfermedades. Estas se coordinarán con los cabildos y ayuntamientos para que sean impartidas en los distintos centros públicos y de enseñanza.'

'Señorías, creo que esta es una enfermedad que está afectando a muchos jóvenes canarios, es una enfermedad que necesita de una atención especializada y creo que nosotros tenemos que dar respuesta, y la respuesta es unirnos todos para poder apoyar y poder dar la respuesta que realmente se merecen estos enfermos, que están clamando al cielo, digamos, con dos camas en un hospital y que cuando hay más de cuatro, pues, no tienen donde quedarse.'

'Muchas gracias.'

'El señor presidente: Muchas gracias, señora Jerez Padilla.'

'Por los grupos enmendantes, señor Jorge Blanco.'

'El señor Jorge Blanco: Gracias, señor presidente. Señorías.'

'Igual que en la proposición no de ley anterior, también el Partido Socialista, bueno, incorpora esta PNL, con un problema muy importante para muchos enfermos de Canarias, que son los TCA -los trastornos de conducta alimentaria-, fundamentalmente afectando a jóvenes canarios, a mujeres fundamentalmente. Pero el Partido Socialista vuelve a pedir otra vez la creación de nuevos órganos, de nuevos centros, institutos asociados a los propios centros y, francamente, hay que evaluarlo de una manera muy rigurosa, como dije antes, para evitar desajustes financieros en el Servicio Canario de Salud. Pero ello no quiere decir que no se ponga remedio por parte de la sanidad canaria a una enfermedad que, sin duda, en eso estamos todos de acuerdo, destroza tanto al enfermo, que es el principal afectado, pero también destroza a las familias y destroza a los entornos donde se mueven todos estos pacientes. Sabemos que los trastornos de conducta alimentaria suponen en nuestro país el 2,5 o el 3% de grupos de población, con una edad entre los 12 a los 21 años, y que afecta al 4,5% de las mujeres frente al 0,9% de los hombres, aunque es verdad que, bueno, que va en progresión la afectación de esta enfermedad a los varones.'

'Según los datos que manejo, en Canarias se produjeron, en el año 2007, 19 ingresos por esta enfermedad, por los trastornos de conducta alimentaria: 1 en La Palma, 3 en Fuerteventura, 9 en Tenerife y 6 en Gran Canaria.'

'Y su tratamiento, señorías, es sin duda una prioridad para la Consejería de Sanidad, para el Gobierno de Canarias. Son tratados, en primer lugar, como saben todos, por los pediatras o médicos de familia, dependiendo de la edad en la que esté la enferma, en centros de Atención Primaria. Es un primer escalón y se puede afirmar o podemos afirmar, sin duda alguna, que existe una gran profesionalidad, una gran sensibilidad y gran formación por parte de esos profesionales que en Atención Primaria tratan a los enfermos de anorexia o de bulimia. El programa de salud infantil de Atención Primaria, además, incluye apartados específicos para la detección precoz, que eso sí que es muy importante, una detección precoz de la enfermedad. Se recogen factores de riesgo y alarmas para poder acudir inmediatamente, cuanto antes derivarlos a los médicos especialistas.'

'Se estima que en el año 2008 se generaron unas 2.500 consultas de TCA en las unidades de salud mental y hay protocolos específicos para estas patologías, con mayor tiempo a las primeras entrevistas, un mayor número de consultas derivadas de este problema, una mejor coordinación con otras instituciones públicas y una atención preferencial por parte de los servicios de Endocrinología y Nutrición, tanto en ambulatorio como en los hospitales.'

'Y, finalmente, un tercer estadio se produce en la atención de hospitales infanto-juveniles en Las Palmas de Gran Canaria y Santa Cruz de Tenerife, si se tiene una edad inferior a 18 años, con recursos ahí muy especializados de tercer nivel.'

'Se publicará -lo comentó la señora diputada- un protocolo de actuación de los TCA, según niveles de intervención en la Comunidad Autónoma de Canarias, de reciente elaboración por un grupo multi­dis­ciplinar de profesionales del Servicio Canario de Salud, a instancias de la Dirección General de Planificación, de Programas Asistenciales, a través del Servicio de Salud Mental.'

'Y desde el punto de vista de la formación, que es un punto que la señora diputada ha planteado en su proposición no de ley, también la consejería ha impulsado, en todos los niveles, la formación y como ejemplo, un ejemplo muy reciente, tenemos que en marzo del 2009 se celebró en la isla de Fuerteventura un curso de formación, abierto a todos los profesionales de la Comunidad específicamente sobre esta patología.'

'Y, finalmente, quiero destacar la labor que desarrollan las asociaciones de pacientes y asociaciones de familiares. Una labor callada pero ingente, inmensa, Alabente en Tenerife y Gull-Lasègue en Gran Canaria. Que cuentan, además, con unos profesionales muy cualificados al frente y con unos recursos propios, con ayudas, sin duda importantes también, por parte de la Consejería de Sanidad, del Gobierno de Canarias, y hacen -y quiero reconocerlo en esta tribuna- un gran trabajo en pro de la erradicación, en la medida de lo posible, de esta enfermedad en los jóvenes de Canarias.'

'Mi grupo considera, y el Grupo de Coalición Canaria -al ser enmiendas conjuntas, las explicará ahora... seguro que con mejor detalle que yo-, considera que las enmiendas mejoran de una manera rotunda, señora diputada, el texto que el Partido Socialista propone en esta proposición no de ley. Y, por tanto, en ánimo, y conociendo el espíritu conciliador de la señora diputada del Grupo Socialista y su afán de llegar a un acuerdo, estoy seguro de que llegará, en aras a que esta proposición no de ley, que es del Grupo Socialista, salga como una proposición no de ley aprobada por unanimidad, del resto o de la totalidad de los grupos políticos de la Cámara.'

'Muchas gracias.'

'El señor presidente: Muchas gracias, señor Jorge Blanco.'

'Por el Grupo Parlamentario Socialista, para fijar la posición de su grupo, la señora Jerez Padilla tiene la palabra.'

'La señora Jerez Padilla: Gracias, señor presidente.'

'Señor portavoz del Grupo Popular, en el Grupo Socialista, como decíamos en nuestra intervención, lo que intentamos es sacar esta proposición no de ley con el acuerdo de todos los grupos parlamentarios, porque creemos que esto es una necesidad para los jóvenes y hombres y mujeres de Canarias que están padeciendo esta enfermedad. Sin embargo, no podemos aceptar las enmiendas que ustedes nos proponen, si son enmiendas de modificación de nuestro texto completo. ¿Por qué? Porque creemos que es dejar, por parte nuestra, dejar de admitir qué es lo que está fallando con respecto a la detección y al atendimiento de esta enfermedad, que afecta a una gran mayoría de ciudadanos canarios. Estábamos hablando en mi intervención incluso de 20.000 personas que podrían estar afectadas y que nosotros no conocemos o no controlamos. Las enmiendas encajarían, como usted bien sabe, y creo que encajarían perfectamente como enmiendas de adición al texto de la proposición no de ley. Incluso algunas de ellas se encuentran integradas dentro del texto de la proposición no de ley que nosotros hemos presentado. Así, tenemos por ejemplo que la 3, el punto 3 de ustedes, perfectamente encajaría con el punto 1 nuestro. Incluso el punto 4 también, podríamos incluso también encajarlo en el punto 2 nuestro.'

'Nosotros lo que pretendemos, en definitiva, es que, bueno, que se demuestre que todo ello es una capacidad creemos que por parte del Gobierno para aceptar situaciones fatales en acceso a una atención especializada y en el derecho sobre todo a la salud. Todo ello creemos que es porque el Servicio Canario de Salud, pues, carece de los medios necesarios y adecuados para la atención de esta enfermedad -por eso esta proposición no de ley, por eso esta proposición no de ley-. Y frente a esta dura situación que padecen quienes sufren la anorexia y la bulimia, el aceptar estas enmiendas tal cual ustedes nos las ofertan es modificar, de modificación, es no aceptar la realidad por la que están pasando muchos canarios y canarias y que no van a solucionar, no vamos a tener los medios adecuados para poder resolverla.'

'Sin embargo, como le decía en mi primera parte de la intervención, creo en su preocupación, creo en su preocupación, y creemos que debemos mejorar esta proposición no de ley. Y yo le pediría al presidente de la Mesa que, si hay posibilidades, que los grupos parlamentarios, los portavoces que intervengan en esta proposición no de ley, se puedan sentar para mejorarla, para mejorarla, y traer una propuesta común, y de esta forma, pues, sacar una proposición no de ley que, de alguna manera, beneficie a estos enfermos que ahora, de los cuales estamos hablando esta tarde.'

'El señor presidente: Muchas gracias, señora Jerez Padilla.'

'Para fijar la posición del Grupo Parlamentario de Coalición Canaria, el señor Izquierdo.'

'El señor Izquierdo Botella: Buenas tardes a todos. Señor presidente, muchas gracias.'

'Señora Jerez, en primer lugar quiero mostrarle el agradecimiento de nuestro grupo por habernos dado a todos la oportunidad de abordar un tema creo que importante para todos, que a todos nos preocupa, y sobre todo a muchos jóvenes canarios que padecen esta enfermedad.'

'Todos sabemos que esta es una enfermedad que afecta fundamentalmente a las mujeres y ya desde hace mucho tiempo sabemos también que las mujeres tienen una mayor tendencia a tener una percepción diferente a lo que es su cuerpo. Normalmente las mujeres tienen mayor tendencia a verse obesas y los hombres tenemos mayor tendencia a vernos más delgados de lo que somos. En este sentido, como trastorno alimentario podíamos hablar de muchas enfermedades, muchos trastornos, la vigorexia, muchos que ahora están empezando a pujar, pero fundamentalmente son dos enfermedades, es la anorexia y la bulimia.'

'Yo creo que no vamos a entrar aquí en detalle a definir, sobre todo por carencia de tiempo, lo que es una y lo que es otra. Sí quiero hablar de la importancia que tiene en este tipo de enfermedades la familia, conociendo que son enfermedades que afectan a un hombre por cada 10 mujeres, conociendo que son enfermedades que pueden llevar a la muerte a una de cada 10 personas que la padecen, no tanto por la propia enfermedad sino por los temas que la acompañan, como puede ser, por ejemplo, pues, el suicidio, drogas, accidentes vasculares, etcétera.'

'La familia juega un papel importantísimo y es uno de los pacientes de esta enfermedad. La familia muchas veces se siente impotente ante una situación que no comprende, no sabe cómo abordarla. Se siente muchas veces culpable; muchas veces se culpabiliza el uno al otro y, en definitiva, es una enfermedad que provoca un grave problema dentro de la familia. Por eso la familia tiene que ser una parte más del tratamiento y el abordaje de este tipo de patologías.'

'Con respecto a las causas, no lo sabemos muy bien cuáles son las razones. Hay razones posiblemente genéticas. Hay unos factores sociales claros: lo que es la propaganda, lo que es la influencia de la percepción de la figura y el asociar los valores de estética y de delgadez, pues, al éxito en la vida y a la belleza. También hay una serie de trastornos en las jóvenes que pueden ser, influenciar la presentación de estas enfermedades, como puede ser, pues, la baja autoestima, la gran dependencia de otras personas, o sea, son personas que no pueden caminar sin ir al lado de otra persona que sea su rumbo, el miedo a crecer y ciertas personalidades perfeccionistas también pueden llevar a esta enfermedad.'

'Fundamentalmente es una enfermedad donde hay que abordar varios puntos. El primer punto es abordar los problemas de peso. Ustedes saben que esta enfermedad puede producir un problema grave de adelgazamiento, incluso perder hasta el 30 y el 40% del peso óptimo de esas personas. El primer tratamiento es colocarla en su peso. El segundo tratamiento, intentar modificar su dieta. Tercera fase, la psicoterapia, la cognitiva, conductual. Cuarta fase, medicamentos si los precisara. Normalmente solo se dan medicamentos cuando van asociadas patologías de ansiedad o patologías depresivas. Y en quinto lugar el tratamiento con la familia.'

'¿Cómo se aborda todo esto, que yo creo que es lo que a nosotros más nos interesa? Bien. El tratamiento de esta patología se hace, primero, ambulatorio; lo hacen los médicos de familia, lo hacen los pediatras y lo hacen las unidades de salud mental. Segundo, en centros de día u hospitales de día; ahí son terapias, más bien terapias de grupo, terapias orientadas a reeducar a las personas, terapias de reforzar cierto tipo de tendencias, aprendizaje de comer, incluir a la familia dentro de ese tratamiento. Y, bueno, quiero decir que dentro de esos hospitales de día, en Tenerife hay una sociedad, se llama Alabente, que es la que está llevándolo, y quiero, pues, aprovechar la ocasión de que se encuentran aquí para agradecerles el gran trabajo que vienen realizando desde hace muchos años y, en su nombre, agradecer y felicitar a todas las personas que trabajan en este campo, que yo creo que es muy apasionante.'

'Otra de las formas de tratamiento es el ingreso hospitalario, pero es el menor. El ingreso hospitalario prácticamente es para recuperar a la persona en la fase aguda y en su peor momento, o porque tienen una pérdida de peso muy grande o porque hay una serie de problemas que lo indican, por ejemplo, pues, trastornos graves en su entorno familiar, personas que tienen terapias psiquiátricas asociadas o personas que no han mejorado a pesar del tratamiento en hospital de día.'

'Por lo tanto, creemos que el abordaje de esta patología debe ser, por un lado, garantizar el abordaje desde el punto de vista ambulatorio; segundo, la de los centros de día u hospitales de día; tercero, los hospitales. Por supuesto, la prevención y por supuesto la coordinación entre todos los estamentos para mejorar todo esto.'

'El Grupo Socialista ha presentado una proposición no de ley con tres puntos. El primer punto solicita un centro, habla de un centro de internamiento. Desconocemos si se trata de un centro de hospitalización o de hospital de día y también desconocemos dónde, porque habla de "un centro". Nosotros, en nuestra enmienda, solicitamos la presencia de dos centros, de dos unidades, diferenciadas, hospitalarias, una en cada provincia.'

'Por otro lado, también se habla de un instituto. Permítame, y perdóneme que nosotros, aun entendiendo que un instituto puede ser una cosa muy positiva, creemos que en este momento no es la mayor necesidad que tiene Canarias, tener un instituto. Yo creo que se pueden tener los datos, se puede seguir trabajando, sin necesidad de que se concrete como un centro o como un instituto.'

'También hemos aportado el incorporar dos centros de día o por lo menos garantizar dos centros o dos hospitales de día en cada una de las provincias. También estamos hablando de publicar una serie de protocolos, de trabajar en Primaria y de hacer una serie de trabajos, en coordinación, como usted también apuntó, y en eso coincidimos plenamente, con ayuntamientos, con cabildos. Nosotros ahí hemos incorporado a la asociación de padres y hemos incorporado a la Consejería de Educación.'

'Por lo tanto, creemos que la propuesta nuestra cumple perfectamente las peticiones del Grupo Socialista y usted ya ha comentado que así, tal como está, no la va a aceptar. Nosotros estamos totalmente de acuerdo y solicitamos también un receso para hablar y procurar entender y llegar a un acuerdo. Y si así no lo fuera, queremos advertir también que nuestro grupo va a presentar una nueva proposición no de ley, recogiendo todos estos aspectos que nosotros estamos solicitando.'

'Muchas gracias.'

'El señor presidente: Gracias, señor Izquierdo.'

'En consecuencia, pues, parece que, señora Jerez, si está de acuerdo, ¿pasamos a la siguiente proposición no de ley? (La señora diputada solicita la palabra.) Muy bien. Tiene usted derecho, de acuerdo.'

'La señora Jerez Padilla (Desde su escaño): Simplemente, señor presidente, para darles también, por parte de mi grupo, la bienvenida a los miembros del grupo de Alabente, porque creo que es una asociación que está haciendo una labor muy positiva para los enfermos con anorexia y bulimia.'

'Muchas gracias.'

'El señor presidente: Sí, pero aquí de lo que se trataba, por eso decía que usted tiene, tendría después usted al final otro, un último turno, para ver si acepta la propuesta conjunta.'

'Entonces decíamos que pasamos a la siguiente proposición no de ley, la vamos debatiendo y posteriormente ya nos entregarían el texto de esta, a ver si hay un texto refundido, de consenso, y lo votaríamos.'